Η καούρα εμφανίζεται όταν τα οξέα από το στομάχι ερεθίζουν τον οισοφάγο, το πίσω μέρος του λαιμού. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, παλινδρόμηση ή άλλα συμπτώματα όπως κακοσμία του στόματος ή βήχα. Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν τα βράδια, μετά τα γεύματα ή όταν ένα άτομο είναι ξαπλωμένο, σκύβει ή ασκείται.
Περίπου το 20% των ανθρώπων στις δυτικές χώρες αντιμετωπίζουν τακτικές καούρες ή σχετικά προβλήματα. Όταν αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται καθημερινά, μπορεί να αποτελούν μέρος μιας πιο σοβαρής πάθησης που ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ).
Τι μπορεί να προκαλεί καούρα κάθε μέρα;
Όταν τρώτε, το φαγητό πηγαίνει στον οισοφάγο σας και στο στομάχι σας. Μόλις εισέλθει στο στομάχι, η τροφή διασπάται από τα οξέα του στομάχου, ώστε να μπορεί να μετακινηθεί μέσω του υπόλοιπου πεπτικού σας συστήματος. Όταν παράγεται πολύ οξύ, μπορεί να επιστρέψει στον οισοφάγο και να προκαλέσει καούρα. Περιστασιακές καούρες μπορεί να είναι χαρακτηριστικές. Τα τρόφιμα και τα ποτά που μπορεί να προκαλέσουν καούρα περιλαμβάνουν:
- αλκοόλ
- σοκολάτα
- καφές
- λιπαρά, παχυντικά φαγητά
- πικάντικα φαγητά
- ντομάτες
Διάγνωση
Για να διαγνωστεί με ΓΟΠΝ (Γαστρο-οισοφαγική Παλινδρόμική Νόσος), ένα άτομο πρέπει να έχει καούρα μόνο δύο φορές την εβδομάδα. Εάν αντιμετωπίζετε καούρα τις περισσότερες ημέρες, μπορεί να είναι καιρός να δείτε έναν γιατρό. Η ΓΟΠΝ μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές χωρίς θεραπεία. Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τις πιθανότητές σας να εμφανίσετε ΓΟΠΝ. Για παράδειγμα, εάν ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας σας (LES) είναι χαλαρός ή κατεστραμμένος με κάποιο τρόπο, τα οξέα από το στομάχι σας μπορεί να μετακινηθούν πιο εύκολα προς τα πίσω στον οισοφάγο. Άλλοι παράγοντες κινδύνου:
- διαφραγματοκήλη
- μυοσκελετική διαταραχή
- υψηλό ΔΜΣ
- καπνιστές και αλκοολικοί
- αίσθημα άγχους
- εγκυμοσύνη
- αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης ή οιστρογόνων
- λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Το οξύ του στομάχου προκαλεί πάντα καούρα;
Όχι. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν σιωπηλή παλινδρόμηση, όπου έχουν παλινδρόμηση αλλά όχι πόνο καούρα ή άλλα συμπτώματα. Αυτή η κατάσταση, που ονομάζεται επίσης λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (LPR), μπορεί να προκαλέσει προβλήματα που μιμούνται αναπνευστικές ασθένειες – χρόνιο βήχα, πονόλαιμο και οπισθρινική σταγόνα. Τούτου λεχθέντος, τόσο το GERD όσο και το LPR έχουν παρόμοιες επιπλοκές και θεραπευτικές επιλογές.
Μπορεί η καθημερινή καούρα να προκαλέσει επιπλοκές;
Η θεραπεία για την καούρα περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η επιλογή διαφορετικών τροφών ή η κατανάλωση γευμάτων σε διαφορετικές ώρες. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει για να μειώσει τα συμπτώματά σας. Χωρίς θεραπεία, η συχνή καούρα που προκαλείται από ΓΟΠΝ μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρά προβλήματα με τον οισοφάγο και το γαστρεντερικό σωλήνα. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- διαβρωτική οισοφαγίτιδα
- οισοφάγος Barrett
- στένωση οισοφάγου
- αδενοκαρκίνωμα οισοφάγου
- γαστρεντερική αιμορραγία
Επιπλοκές μπορεί επίσης να συμβούν και έξω από τον οισοφάγο:
- άσθμα
- επίμονος βήχας
- λαρυγγίτιδα
- διάβρωση σμάλτου
- βραχνή φωνή
Τι να κάνετε αν έχετε καθημερινή καούρα
Τα μη συνταγογραφούμενα αντιόξινα (OTC) μπορεί να βοηθήσουν στην καούρα, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως μακροπρόθεσμη λύση εάν η καούρα σας είναι καθημερινή. Τα αντιόξινα αποτελούνται από ασβέστιο, μαγνήσιο και αλουμίνιο. Αυτά τα ενεργά συστατικά αναστέλλουν ένα πρωτεολυτικό ένζυμο που ονομάζεται πεψίνη και εξουδετερώνουν τα οξέα του στομάχου, ώστε να μην προκαλούν καούρα. Υπάρχουν επίσης πολλά μέτρα για τον τρόπο ζωής που μπορείτε να δοκιμάσετε για να αποτρέψετε την καούρα ή να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας στο σπίτι, όπως:
- μικρότερα γεύματα πιο συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας
- αποφυγή γευμάτων τις ώρες πριν τον ύπνο
- σηκώνοντας το κεφάλι του κρεβατιού σας 4 έως 8 ίντσες για να αποτρέψετε την παλινδρόμηση
- συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να φτάσετε σε ένα μέτριο βάρος
- μειώνοντας τα επίπεδα του άγχους σας
- διακοπή του καπνίσματος και κατανάλωση υπερβολικού αλκοόλ
- επιλέγοντας ρούχα που δεν είναι σφιχτά γύρω από το στομάχι σας
Πότε να δείτε γιατρό
Κλείστε ένα ραντεβού με έναν γιατρό εάν αυτές οι μέθοδοι στο σπίτι δεν έχουν αποτέλεσμα και εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε συχνές καούρες μετά από 3 εβδομάδες. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις για να αποκλείσει πιο σοβαρές καταστάσεις και να προσφέρει θεραπείες που μπορεί να βοηθήσουν στον έλεγχο της ΓΟΠΝ και στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης.
Συμπέρασμα
Η καθημερινή καούρα μπορεί να είναι ή όχι λόγος ανησυχίας. Η κατανάλωση ορισμένων τροφίμων ή άλλων παραγόντων του τρόπου ζωής μπορεί να συμβάλει σε αυτήν την κατάσταση. Ως αποτέλεσμα, η καούρα σας μπορεί να ανταποκρίνεται καλά στις αλλαγές στον τρόπο ζωής και στη διατροφή. Άλλες φορές, όμως, η συχνή καούρα μπορεί να είναι σημάδι ΓΟΠΝ ή άλλων γαστρεντερικών προβλημάτων. Εάν εμφανίσετε κάψιμο, ρέψιμο και άλλα συμπτώματα, ένας γιατρός μπορεί να ζητήσει εξετάσεις για να αποκλείσει σοβαρές επιπλοκές και να προσφέρει ανακούφιση μέσω φαρμάκων που εξουδετερώνουν το οξύ του στομάχου.
