Το γλαύκωμα αποτελεί μία από τις πιο ύπουλες οφθαλμικές παθήσεις, καθώς εξελίσσεται σιωπηλά και μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Πρόκειται για μια νευροεκφυλιστική πάθηση του οπτικού νεύρου, η οποία συχνά σχετίζεται με την αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. Η φαρμακευτική αγωγή είναι το πρώτο και πιο συνηθισμένο βήμα στην προσπάθεια ελέγχου και σταθεροποίησης της νόσου.
Τα τελευταία χρόνια, οι ειδικοί έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση του γλαυκώματος επιτυγχάνεται συχνά με συνδυασμό φαρμάκων, αντί για μονοθεραπεία. Ο συνδυασμός αυτός μπορεί να συμβάλει στη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης σε επίπεδα που επιβραδύνουν ή σταματούν την εξέλιξη της νόσου.
Ποιος είναι ο αποτελεσματικός συνδυασμός φαρμάκων
Σύμφωνα με διεθνείς μελέτες και κατευθυντήριες οδηγίες, ο πιο συνηθισμένος και αποτελεσματικός συνδυασμός περιλαμβάνει:
✔ Αναστολείς της παραγωγής του υγρού του οφθαλμού, όπως οι β-αναστολείς (π.χ. τιμολόλη) και οι αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης (π.χ. δορζολαμίδη).
✔ Φάρμακα που αυξάνουν την αποχέτευση του υγρού, όπως οι προσταγλανδίνες (π.χ. λατανοπρόστη).
Ο συνδυασμός αυτών των δύο διαφορετικών κατηγοριών φαρμάκων επιτυγχάνει καλύτερο έλεγχο της ενδοφθάλμιας πίεσης, καθώς επιδρά ταυτόχρονα στη μείωση της παραγωγής και στην αύξηση της αποχέτευσης του υγρού του οφθαλμού.
Σημαντικές επισημάνσεις
Η επιλογή του σωστού συνδυασμού φαρμάκων γίνεται πάντα υπό την καθοδήγηση του οφθαλμιάτρου, ο οποίος λαμβάνει υπόψη τη βαρύτητα της νόσου, το ιστορικό του ασθενούς και τυχόν παρενέργειες. Σε περιπτώσεις όπου η φαρμακευτική αγωγή δεν επαρκεί, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική παρέμβαση ή χρήση λέιζερ.
Η σωστή και τακτική χρήση των φαρμάκων αποτελεί τη βάση για να επιβραδυνθεί ή ακόμη και να σταματήσει η εξέλιξη του γλαυκώματος.
